(33)-脉要精微论篇之三:三部四经图、肝脾肾胃之脉象
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升初出之象。夏脉:在於皮肤,浮在外也。泛泛,充满之象。万物有余,盛长之极也。秋脉:秋气降收,如蛰虫之将去,外而内藏之象。冬脉:冬令闭藏,故脉沉在骨,如蛰虫之封闭,如君子之居室,藏而无处。此言人与昆虫万物,生於天地之间,同顺生长收藏之气,是以脉像如之。莫子晋曰:君子居室者,言修养JiNg气之贤人,顺四时之气,行藏出入与万物同归於生长之门。 3.「知内者,按而纪之;知外者,终而始之。」要知道内蒆如何,就要重按到骨边去丈量。要知道表证如何,例如感冒,就要轻轻浮在皮肤表面m0脉。 4.「此六者,持脉之。」脉诊就是这六个,即春、夏、秋、冬四季与深浅。 *预知在内臓腑YyAn之虚实者,按其脉而记之;预知外之四时YyAn者,终而始之。盖yAn气之始者,Y气之将终;Y气之始者,yAn气之将终也。以YyAn之出入而应四时之脉也。 5.「心脉搏坚而长,当病舌卷不能言。」如果心脉变得又大又长,代表心yAn很亢。舌为心之表,当心脉「坚而长」时,舌头就会卷缩起来,不能讲话。 *此言按其脉而知臓腑虚实之病。搏坚长者,搏击应手,有力而长,,此为太过之脉。心火太过,故当病舌卷。心主言,故不能言。 6.“其耎而散者”,心脉变得软,而且散。 7.“当消环自已”,这是消渴,即现代的类似糖尿病的病。病人胃口大,怎麽吃都还是瘦。所以我们一个指头m0到心脉,就可以查出消渴糖尿病的症状。 *其耎而散者,此为不足之脉。《灵枢经》曰:心脉微小为消痨。盖心Ye不足,则火郁而为消渴之病。心藏神,得神机环转而病自已也。按《甲乙经》环作渴。